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小兒物理降溫全攻略

作者:中西醫管理員 來源: 發布時間:2023/12/29 15:31:00

發熱是機體本身抵抗病原微生物侵襲,適應內外環境溫度變化,保護機體的一種生理性防御反應,為臨床最為常見的小兒臨床癥狀,多因呼吸道感染、消化道感染所致。小兒體溫沒有超過38.5℃時,物理降溫對于發熱是簡單有效的措施。

什么是物理降溫?

物理降溫是指利用固體、液體、氣體等多種導熱物質,通過傳導、蒸發、對流以及輻射作用,促使患兒體溫下降的一種方法,該方法具有較高的安全性,尤其適用于小兒患者。

物理降溫的方式有哪些?

開空調,降低環境溫度:患兒退熱需要和周圍進行熱交換,比較合適的環境溫度是20~24℃,以便于機體散熱,可以適當給孩子少穿點衣服,讓熱量更快地散發出來,但是要注意避免體溫下降過快,引起不適。需注意,如果患兒發熱伴有畏寒、寒戰時,不適合這種方法。總之,冷保暖,熱脫衣,掌握這個大原則就好了。

多喝溫水:這是最基本的降溫方法,適合于所有發熱的患兒。多喝水、多排小便是一種很好的帶走體內熱量的方法。

溫水擦拭:溫水擦拭時的水溫以32~34℃比較適宜,一般擦拭的時間10-15分鐘。擦拭的重點部位為頸部、腋下、肘部、腹股溝等處。對于年齡較大的患兒還可以采用洗溫水澡,水溫比體溫稍低就可以。

退熱貼:退熱貼由于面積很小,退熱效果有限。但高熱的患兒應用退熱貼后會舒適一些,可作為退熱的一種輔助措施,需配合其他降溫措施。

理降溫應避免的誤區!

①冰敷:由于冰敷溫度太低,可能會引起患兒皮膚的毛細血管收縮,反而阻礙散熱,導致體溫升高。

酒精擦?。?/span>酒精在人體皮膚上揮發的速度非???,兒童皮膚嬌嫩,酒精滲透性很強,帶走的熱量也更多,大面積使用的話,反而會讓孩子出現寒顫,因此,一般不建議采用酒精擦拭。

捂汗退燒兒童的體溫調節能力并不完善,在發燒捂熱的狀態下,不僅無法出汗排熱,反而會因為不能散熱導致熱量在體內儲積,導致體溫升到比調定點更高,出現 41℃ 以上的超高熱。有一部分孩子可能會因為溫度過高導致脫水或熱性驚厥,1歲以內的孩子更有捂熱綜合征的危險,表現為:缺氧、高熱、大汗、脫水、抽搐、昏迷和呼吸循環衰竭,嚴重時可致死。

 

溫水擦浴注意事項?

孩子發燒過程,分為三個階段:體溫上升期、高熱持續期、體溫下降期。在體溫上升期的時候,孩子的體溫是持續升溫的(有時還特別快,會伴有手腳冰涼、打寒顫的情況,如果孩子體溫上升期出現寒戰怕冷的時候,此時應注意保暖。此方法不適用。

 

洗澡的注意事項?

1. 洗澡時間不宜太長  癥狀期間容易體力不足,盡量速戰速決,別泡澡,身體消耗太大容易虛脫。

2. 洗澡前后都要喝些水

3. 注意身體的反應  一切以舒適感為重,如果覺得身體不舒服就不要洗了,選擇其他可以讓孩子舒服的的方法

除了物理降溫之外,中醫推拿療法充分體現了中醫治療綠色健康的特點,容易被患兒接受,下面介紹幾個常用的小兒推拿退熱手法,家長們不妨學一學。

 

開天門

位置:天門穴,兩眉頭連線中點至前發際。

手法:以兩拇指指腹自下而上交替直推,約100次。

功效:疏風解表、開竅醒腦、通鼻竅。

坎宮

位置:坎宮穴,眉毛處,即眉頭至眉梢。

手法:以兩拇指指面或指腹自眉心向眉梢推,約100次。

功效:疏風解表、醒腦明目、止頭痛。

運太陽

位置:太陽穴,眉梢與外眼角連線中點向后1寸凹陷中。

手法:以兩拇指或中指指端揉太陽穴,100次。

功效:疏風解表、清熱、明目止頭痛。

清肺經

位置:肺經穴,無名指末節螺紋面。

手法:以拇指側面或指腹自指根向指尖方向直推。約100-200次。

功效:宣肺清熱、疏風解表、止咳化痰。

天河水

位置:天河水,腕掌側正中至肘窩,呈一條直線。

手法:推法,以食、中指指腹,自腕推向肘部,在穴位上做直線推動。推100~200次。

功效:清熱解表、瀉火除煩。

退六腑

位置:在前臂尺側(小指側),自肘關節至腕橫紋呈一條直線。

手法:以拇指或食指和中指指面自肘橫紋推向腕橫紋。約100-200次。

功效:清熱涼血解毒。

小貼士

1.推拿后需注意保暖

2.推拿時間不宜過長,一般不超過20分鐘

3.皮膚有破損、皮膚炎癥者,以及患有水痘、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血者不能推拿

4.無推拿相關經驗的家長建議在專業醫師指導下使用

 

出現以下情況需要盡快就診:

原因不明的發燒:發燒時間超過1周甚至更長

出現哭鬧不停、反應差、高燒不退,同時合并意識不清、嚴重嘔吐、活動力很差甚至抽搐等癥狀時



供稿:吳小小


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