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肺功能檢查知多少?

作者:中西醫管理員 來源: 發布時間:2023/12/29 16:27:53

近日,剛剛病毒感染康復的51歲吳先生因“咳嗽伴胸悶氣短”醫院呼吸科就診,呼吸與危重癥醫學科葛金林副主任醫師先是給患者查了胸部CT提示兩肺感染,考慮到肺內少許感染難解釋患者的胸悶氣短,于是又仔細詢問病史:

醫生:這次感染以前你經常有咳嗽嗎?

病人:有啊,經常天氣變化或季節轉換時就容易咳嗽。

醫生:有吸煙嗎?

病人:以前有,現在已經戒了。

醫生:你是否常常感覺胸悶氣短?你是否走快幾步就感覺呼吸困難?

病人:是啊,走兩步就感覺氣接不上來啊。。。。

醫生:你可能需要做一個肺功能檢查了。。。?!?/span>

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肺功能提示極重度混合性通氣功能障礙,最大分鐘通氣量重度下降,彌散功能輕度下降。

那么什么是肺功能檢查?肺功能檢查會痛嗎?肺功能只是吹一口氣那么簡單嗎?做了肺部CT檢查,還需要做肺功能檢查嗎?

不用著急,關于肺功能檢查一系列問題,聽聽醫生一一給你解答,聊聊關于肺功能檢查的那些事。

什么是肺功能檢查?

肺功能檢查是呼吸系統疾病常規檢查之一,是在醫生的指導下患者進行吸氣和呼氣,利用肺功能檢查儀通過數據的形式來評估患者呼吸功能及呼吸器官的健康狀況。一般情況下,10分鐘左右檢查就可以完成,而且相對安全,無創傷,可以重復檢測。

肺功能檢查有什么作用?

 它屬于一種物理檢查方法,病人容易接受,可重復,無痛苦等優點,與傳統X線、CT檢查等相比,CT檢查反應的是肺內結構的問題,可以發現肺部感染,間質性疾病,腫瘤,結核等,而肺功能檢查更側重了解肺部的功能性變化。主要用于檢測呼吸道的通暢程度、氣道病變、評估疾病的嚴重程度及預后,評定藥物或其他治療方法的療效、鑒別呼吸困難的原因、評估手術耐受力及術后肺功能的預測、對危重病人的監護以及勞動能力的鑒定等均有重要的臨床價值。

哪些人該做肺功能檢查?

 ①年齡超過40歲,可以作為常規體檢項目。

 ②長期吸煙人群,包括長期吸煙或長期二手煙暴露人群,尤其伴隨有咳嗽、咳痰或活動后胸悶氣短者;

 ③長期從事接觸粉塵、有毒有害化學氣體、重金屬顆粒等工作;

 ④有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難、氣促、胸悶、喘息等表現的患者;

 ⑤季節性咳喘發作;

 ⑥反復上呼吸道感染者

 ⑦胸部影像檢查異?!枧袛喾喂δ軗p傷程度

 ⑧ 麻醉、外科手術前評估手術風險,以及術后恢復的預測

 ⑨呼吸疾病臨床治療后的療效評估和疾病進展評估

肺功能檢查前需要做什么準備?

①檢查當日可正常進食,但禁止飲用可樂,咖啡機濃茶,檢查前2小時不宜大量進食。

②避免劇烈運動,檢查前安靜休息15分鐘。

③檢查前可以進行“吹氣”練習,可以捏住鼻子后練習吹蠟燭,或者在面前用手拿一張紙練習吹氣。很多第一次做肺功能檢查的患者都因為不正確“吹氣”而耗費時間,檢查過程頻繁“漏氣”。

④有些項目比如支氣管舒張實驗,需要停用相應的支氣管擴張劑,如茶堿類、激素類、支氣管擴張劑等,如有不明白請咨詢醫生。

哪些人不宜做肺功能檢查?

 近三個月曾發生急性心梗、腦卒中或休克

 近1月內發生嚴重心功能不全、嚴重心律失常、不穩定心絞痛

 近4周大咯血

 主動脈瘤

 癲癇發作,需要藥物治療

 未控制的高血壓(血壓高于200/100mmHg)

 嚴重甲狀腺功能亢進

 近期有行眼、耳、顱腦手術者

 氣胸或巨大肺大皰,且不準備手術者

 懷孕

 鼓膜穿孔

 患有急性呼吸道傳染病

 

供稿:呼吸與危重癥醫學科 葛金林 ;肺功能室  章曉靜


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